四環素類藥物屬於廣譜抗生素,包括四環素、金黴素、地美環素和土黴素。這些藥物對鈣化組織如牙齒和骨骼具有很強的親和力，並與鈣結合以形成沉積在鈣化組織中的穩定的鼇合劑。自1956年四環素應用於臨床以來,引起牙齒變色已有陸續報道。在牙齒發育過程中,患者服用四環素類藥物通過血液循環到達牙齒硬組織,與鈣離子螯合,形成四環素正磷酸鈣鹽複合物,沉積於牙體組織尤其是牙本質中,導致牙齒顏色改變。

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　　在牙發育礦化期服用的四環素族藥物，可被結合到牙組織內使牙著色。三、呈黃色，在陽光照射下則呈現明亮的黃色熒光，以後逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。這種轉變是緩慢的，並能被陽光促進，所以切牙的唇面最先變色。一般來說，前牙比後牙著色明顯;乳牙著色又比恒牙明顯，這是因為乳牙的釉質較薄、較透明，不易遮蓋牙本質中四環素結合物的顏色。

　　牙齒著色程度與四環素的種類、劑量、給藥的次數有關。一般認為，縮水四環素、去甲金黴素、鹽酸四環素引起的著色比土黴素、金黴素明顯。在恒牙，著色程度與服用四環素的療程長短呈正比關系，但是短期內的大劑量服用比長期給服相等的總劑量作用更大。一、四環素引起牙著色和釉質發育不全，都只在牙齒發育期給藥才能顯現出來。一般說來，在6-7歲後再給藥，則不致引起令人注目的牙變色。

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　　四環素牙的危害：可引起釉質發育不全。牙釉質發育不全是一種牙齒結構異常的疾病。它是由牙釉質基質形成的障礙造成的。主要原因有營養缺乏因素，尤其以維生素C、D影響最大;內分泌因素、嬰兒和母體的疾病，如小兒麻疹、猩紅熱等。母親在懷孕期間患風疹，毒血症，也可以在此期間不足形成的琺琅質。

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